开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）
一、选题背景及研究意义
2012年，人社部、财政部、卫生部联合发布的《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》（人社部发[2012]70 号）正式出台了医保总额控制的规定，要求医院建立合理适度的“结余留用、超支分担”的激励约束机制，提高定点医疗机构加强管理、控制成本的积极性，以此控制基本医药付费总额，在“保障基本、科学合理、公开透明、激励约束以及强化管理”的基本原则下，“结合基金收支预算管理加强总额控制，用两年左右的时间，在所有统筹地区范围内开展总额控制工作”，各地积极探索总额预付制这种全新的付费方式，在保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用增长和促进医疗机构发展等方而取得了卓越成效。
全国实行总额控制最早的统筹地区是上海市。经过十多年的探索，逐渐形成了在医保预算总额管理（即按总额预付）框架下，以按项目付费为基础，社区卫生服务中心医保总额预付、精神病住院费用按床日（单元）付费、部分住院病种按病种付费等多种付费方式并存的混合付费模式。随着70号文的发布，各统筹地区加快了实施医保付费总额控制管理的步骤。但是，70号文给出的是一个比较宏观的方向，各省市进一步出台的医疗保险费用控制相关政策纷乱繁多，而且所规定的支付方式也有所差异，在40个首批付费方式改革试点城市推行总额预付制度前提下，纷纷结合本地特色制定符合城市情况制定医保费用控制制度。
因此为了探究中国医保费用控制制度，本文将对中国各省市医保控制费用制度进行梳理，对比研究各省市制度，分析典型城市制度，借鉴其他国家及地区相关制度，结合医保费用控制政策可能对医疗质量带来的影响，讨论中国医疗保险费用控制制度的优缺点及存在的问题，探索更加合理的医保控费制度。
二、研究目标
通过阅读相关文献以、政府报告及访谈记录，对中国各省市医保控制费用制度进行梳理，对我国医保控费制度现状进行分析，同时借鉴其他国家及地区相关制度，简述我国医疗保险费用控制制度的优缺点及存在的问题，结合医保费用控制政策可能对医疗质量带来的影响，探索更加合理的医保控费制度。
三、研究方法
1.文献研究法：根据研究课题，在期刊数据库中查找相关文献，从而全面地、正确地了解和掌握医保控费制度及成效，并结合自己所学知识对相关内容进行分析。
2.对比研究法：将各个省市医保控费制度进行梳理比较，同时列举不同支付方式的典型城市制度及成效，结合其他国家及地区经验，进一步完善我国医保费用控制相关政策。
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