1. 选题的目的和意义采用嵌合抗原受体（chimeric antigen receptors，CARs） 修饰的T细胞（CAR-T细胞）治疗肿瘤的方法是近年来 发展最快的一种肿瘤免疫新疗法。
CAR 的修饰可使T细 胞在获得靶向杀伤能力的同时获得更强的增殖及抗凋亡的 能力，其肿瘤杀伤作用的发挥也不会受到主要组织相容性 复合体（major histocompatibility complex，MHC）的限制。
多发性骨髓瘤是一种无法治愈的恶性肿瘤，其特点是患者骨髓中的浆细胞恶性增生。
当前主要通过使用免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂等药物的方法来缓解多发性骨髓瘤患者的症状，但是均无法将肿瘤彻底清除。
当前的一些研究通过使用靶向CD38、CD138和BCMA 的CAR-T细胞疗法来治疗多发性骨髓瘤。
有研究报道了使用靶向CD138 的CAR-T细胞疗法对一例多发性骨髓瘤患者进行治疗得到了短时间内的部分缓解，另有研究验证了靶向CD38 分子的CAR T细胞对骨髓瘤细胞有杀伤作用。
目前已有CAR-BCMA T细胞项目进入Ⅱ期临床试验阶段，也有研究报道了一种新型的靶向BCMA的CAR-T细胞的构建方法，并且通过流式细胞术、酶联免疫法等方法，在多种水平上证明了其有效性和可行性。
2. 国内外研究现状目前，CAR-T细胞免疫疗法仍处于起步阶段，该技术 对肿瘤的治疗效果也主要体现在对CD19表达阳性的血液 肿瘤的治疗中，其对于实体瘤的治疗还有很漫长的路要走。
但与以往的肿瘤治疗方法相比，该技术的靶向性和个体性 都是独一无二的，它的出现是转化医学的又一大进步。
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