FXR肝保护机理文献综述

 2022-12-24 16:09:47

研究目的:

探究FXR(farnesoid X receptor,法尼醇X受体)激动剂在治疗慢性肝性疾病中的应用和作用机制;探讨具有双重效应的FXR调节剂;FXR激动剂合并SUMO抑制剂的设计合成与药物筛选,进而通过细胞模型确认维持FXR功能在NASH中的治疗作用

研究意义:

FXR是一种代谢核受体,是一种主要的胆汁酸感受器,高度表达于肝细胞和肠细胞中,可通过相应靶基因参与多种代谢通路调节,在胆汁酸代谢中发挥重要作用,是当前作为治疗胆汁酸代谢紊乱相关疾病的新型药物靶点。SUMO(small ubiquitin-like modifier,小泛素样修饰剂)修饰是发生在细胞内的具有调节蛋白质稳定性、核-质转运、转录过程、有丝分裂和DNA损伤修复等细胞内过程的一种蛋白质翻译后修饰(PTM,protein post-translational modification),这种机制被认为与很多疾病的发生具有密切联系,而当FXR发生SUMO修饰时会抑制其目标基因的转录活性,在考察 FXR 的翻译后修饰进程之后发现,HSC 细胞活化过程中 FXR 蛋白的 SUMO 化水平逐步升高,而 SUMO 化修饰是一类被报道可以显著干扰转录活性的翻译后修饰手段,促使胆汁酸代谢转运异常的发生和肝脂肪积聚,并与炎性基因的调控有关,还会促进伴有肝细胞凋亡的HSC细胞活化,也就是肝纤维化的病理标志之一。NASH,全称nonalcoholic steatohepatitis,非酒精性脂肪性肝炎,是NAFLD (nonalchoholic fatty liver disease),即非酒精性脂肪性肝病的一种较为严重的病理状态,伴随严重的肝脂肪淤积和变性以及一系列代谢异常,其发病机理被认为与胆汁酸代谢和转运异常有关。因此,本课题通过研究FXR作为药物靶点在治疗慢性肝疾病尤其是NASH中的作用和相关药物的药理作用机制,寻找合适的FXR激动剂与SUMO抑制剂联合进行药物筛选和临床用药设计,完成药物的初步活性评价,为临床对治疗NASH的合理用药和新药研发提供参考性意见。本研究中选用的FXR激动剂为奥贝胆酸(Obeticholic acid,OCA),是首个FDA和EMEA批准的用于治疗原发性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化和非酒精性脂肪肝的新型候选药物,临床证明可有效治疗和缓解肝纤维化。其机制主要是通过激动法尼醇X受体,调节相关基因,影响胆汁酸的合成、分泌、转运和吸收;应用的SUMO抑制剂为SP,可显著抑制HSC细胞活化过程中FXR蛋白的SUMO化水平。

研究手段:

  1. 动物实验

本实验通过建造CCl4和LPS诱导的肝纤维化动物模型然后进行给药探究OCA以及SUMO抑制剂对治疗肝纤维化和急性肝损伤的药理作用。

  1. 肝纤维化疾病模型:通过给随机分组的小鼠注射CCl4构造肝纤维化疾病模型,小鼠被随机分为四组,包括对照组、模型组和实验组,对照组小鼠不做任何处理,模型组和实验组小鼠腹腔注射20%的CCl4或矿物油每周两次持续六周,实验组1从第三周开始每天口服OCA的0.5%羧甲基纤维素钠混悬液,实验组2注射同等浓度的溶媒;
  2. 伴有肝细胞凋亡的急性肝损伤模型:小鼠通过随机分组方法被分为四组,包括对照组、模型组和实验组,对照组小鼠不做任何处理,模型组和实验组小鼠腹腔注射D-半乳糖胺和脂多糖(LPS)处理6小时,实验组1小鼠提前五天每天一次连续给药OCA,实验组2小组以相同方式给药OCA SP;
  3. 结果分析

① 血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)浓度测定

应用自动血生化分析仪测定各小鼠的血清ALT和AST水平。若实验组中ALT和AST水平相比模型组均显著降低,则证明OCA和SP具有良好的肝保护作用;并通过ALT/AST比值来判断对肝炎是否有缓解作用;

② 血清总胆汁酸(TBL),总胆红素(TBIL)测定

应用酶比色法测定小鼠血清TBL和TBIL的浓度。若实验组小鼠的血清TBL和TBIL浓度相比模型组显著降低,则证明OCA和SP具有较好的逆转急性肝损伤的作用;

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