1. 胃癌的早期检测1.1胃癌早期检测方法胃癌是临床高发的消化道恶性肿瘤之一,在全世界范围内,其发病率与死亡率均较高。
早期肿瘤的预后较好,晚期肿瘤的生存率较低,因此胃癌的早期检测成为了预防和治疗肿瘤的关键。
迄今为止,胃癌诊断以内镜、影像学、病理组织学为主要诊断方法。
胃癌的筛查目前最多使用纤维胃镜[1]和应用钡餐造影透视[2]的方法。
纤维胃镜检查是发现早期胃癌最有效的方法为首选方法,它具有直接窥视的放大镜头系统,视野广、分辨力强,可以详细了解胃癌病变的部位、形态和范围。
内镜检查的不足是较难判断肿瘤侵袭层次,更无法判断周围脏器有无受侵。
相关的报道显示[3],胃镜检查的准确度在 65.4%~90.0%,但同时会对病人的胃肠道及心理造成较大损伤。
应用钡餐造影检查能弥补胃镜检查盲区缺陷,观察到胃镜无法观察到的狭窄部位,能够清晰反应出病变的部位、大小与范围。
现临床广泛采用低张力气钡双重对比造影法[4],即充气与钡剂同时造影可加强提高微小病损的发现率,被认为是诊断微小胃癌的有效方法,可与胃镜检查互相补充。
此外,病理组织学[5]是胃癌诊断较为准确的方法。
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