开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
一、拟研究或解决的问题
医药行业与老百姓生活息息相关,其变动牵动着无数人的心。改革开放以来,国民经济得到了稳定的增长,人们的生活水平不断提高,对健康的要求也越来越高。药品作为治病救人、维护人类身体健康的关键一环,它的价格波动也常常是社会各界关注的热点。
但长久以来,看病难,看病贵一直是我国医疗行业的难以解决的痼疾。节节攀升的药品价格,让许多老百姓感到头疼。可是由于药品自身的特殊性、医患之间的信息不对称性和现今医疗卫生体制的不健全,我国药品流通中很容易受到多方面的影响,从而不正常地提升药品价格。所以如何抑制药价,如何调控医患之间的关系,如何保障老百姓和医疗工作者双方的利益,越来越被政府所重视。同时,我国正处于医疗改革的重要阶段,对于药价方面的问题,我们可以参考一下医药产业相对成熟的国家,如美国,通过分析美国对药品价格进行调控的方法和措施,以期对我国药品定价提出借鉴。
因此,本课题将研究美国药品定价的重点环节,寻找可以为我国医疗卫生体制改革提供启示的部分,并提出切实可行的建议。
二、研究手段及方法
本课题主要采用文献分析法,研究整理目前国内药品定价、医疗卫生体制改革、美国药品定价等多方面的文献资料,搜集相关数据,查阅大量关与药品定价的文献资料并归纳整理。先对我国药品虚高现状进行分析,再对美国药品定价机制进行研究,最后总结出对我国医疗体制改革,特别是对我国药价虚高问题的启示。
三、文献综述
看病贵、看病难是我国现今的备受关注一个问题,据统计,全球药品费用仅占医疗费用的10%,而我国的药品费用却占医疗费用的50%,这对广大平民百姓的看病就医造成一定困扰。长期以来,我国对调控高药价的问题给予了高度重视。国家发改委自1998年以来,已连续19次对药品进行降价,但药品价格依然居高不下。2017年1月24日,国务院办公厅下发并实施《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,这标志着我国药品领域将迎来全链条、全流程重大改革。
药品价格的制定对我国国计民生十分重要。陈英耀(2007)认为,制定合理的药品价格相当重要。应当采取积极措施压缩药品流通体系的层次,政府应当制定相应的法律法规鼓励医院直接从制药企业购买药品;药品定价应当按照社会平均成本定价,保证制药企业合理的利润空间,从而鼓励其投入更多的资金用于药品研发;纳入不同药品报销目录的药品应当采取不同的价格策略。对于国家基本药品,其价格应当严格管制,其价格制定应该主要依据药品的边际成本。对于基本医疗保险覆盖的药品,应当实行直接价格管制、利润控制或参考定价。而那些不在保险报销范围内的药品或新专利药,则可由市场而不是政府来定价,即价格随行就市。[1]
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